Автор: Алданова Азиза
Редактор: Айбулова Диана
Не часто бывает на слуху болезнь с названием нейробластома, более того, в данное время на этапе ранней диагностики можно обнаружить начало развития заболевания и предотвратить его. Нейробластома - это злокачественная опухоль, поражающая детей младше 5-ти лет. И чем старше ребенок, тем ниже шансы прогноза данного заболевания. И тут возникает вопрос: почему же заболеванию подвержены дети до 1 года или двух лет, а взрослые почти не страдают этой болезнью? Настоящая статья расскажет о возникновении опухоли и о характере наследования.
Нейробластома является одним из видов рака, которая чаще поражает головной мозг детей младше 5-ти лет с частотой одного случая на 100 000 детей. Нейробластома возникает тогда, когда незрелые нервные клетки, называемые нейробластами, начинают неконтролируемо и хаотично умножаться, образуя опухоль. Данную патологию чаще связывают с мутацией первой хромосомы, так как расположенные в ней гены как раз - таки несут ответственность за правильное размножение клетки. Чаще всего болезнь возникает еще в эмбриональном периоде. Местом возникновения опухоли могут быть нервные ткани надпочечника, брюшной, грудной полости, области шеи или полости таза. Симптоматика тесно связана с топикой поражения. Более того, опухоль может распространяться и на другие части организма: кости, печень или же поражать кожу. К сожалению, не определены внешние факторы и методы предотвращения данного заболевания.
У детей с нейробластомой могут развиваться общие признаки и симптомы, как лихорадка, усталость, раздражительность, боль, потеря аппетита, снижение веса или же диарея. Как упоминали выше, более выраженные симптомы зависят от локализации, так, например, при наличии опухоли в абдоминальной полости, может возникать метеоризм. Нарушение дыхания при расположении опухоли в грудной полости. Когда опухоль занимает место в области шеи, повреждаются нервы. Из-за данной патологии развивается синдром Горнера: происходит птоз (опущение) век, уменьшаются зрачки и потоотделение, возникает покраснение кожи. Также когда метастазы достигают костей, возникают боли в костях, гематомы и бледность кожи, темные круги под глазами. А из-за опухоли в позвоночнике сдавливается спинной мозг, что проявляется слабостью, онемением или параличом верхних и нижних конечностей. При распространении нейробластомы в кожу появляются сыпи голубого или пурпурного цвета, которые напоминают очертания «черники» или бугорков, нежели сыпи.
Еще интересный факт: нейробластомы могут выделять гормоны, что определяют ряд других симптомов. Например, повышение кровяного давления, учащенное сердцебиение, гиперемия кожи и потливость. Очень редко у детей может развиваться синдром опсоклонуса – миоклонуса (ОМС). Впервые данный синдром описал Пауль Сандифер в 1962 году. У детей это проявляется быстрыми движениямим глазных яблок и резкими, нерегулярными движениями мышц туловища и конечностей. Данное состояние - следствие сбоя в иммунной системе, что атакует нервную ткань.
Лечение классифицируется в зависимости от стадии опухоли. При низком риске - достаточно хирургического вмешательства, промежуточная стадия сопровождается химиотерапией. А при высоком риске необходимо комплексное лечение с высокодозной химиотерапией и требуется трансплантация костного мозга. Однако при поздней стадии лечение малоэффективно. Но так как болезнь быстро прогрессирующая, то могут быть рецидивы и после улучшения состояния.
Наследственная предрасположенность имеется, но с низкой вероятностью. Так как у семьи, где было выявлено данное заболевание, болезнь ранее не подавала признаков. А там, где нейробластома была определена, у последующего поколения болезнь называют семейной нейробластомой.
Несмотря на все трудности, возникающие в ходе диагностики и лечения злокачественной опухоли, всегда есть шансы на улучшение при ранней диагностике. Дети очень уязвимы, а опухоли способны перестраивать их организм под свой лад, так как иммунитет у них очень слаб для борьбы с подобными аномалиями. Тем не менее, при нейробластоме прогноз у детей младшего возраста лучше, чем у старшего поколения. Так как у детей младшего возраста встречается самопроизвольная регрессия опухоли даже при запущенной стадии.
